蘆薈的藥理特性：通過實驗和臨床研究重新驗證（轉(zhuǎn)載）

維奈·K·古普塔和 西瑪馬爾霍特拉

版權(quán)所有:這是一篇根據(jù)知識共享署名-非商業(yè)性使用-相同方式共享 3.0 Unported 條款分發(fā)的開放獲取文章，該條款允許在任何媒體中不受限制地使用、分發(fā)和復(fù)制，前提是正確引用原始作品。

概述

長期以來，蘆薈一直被各種文章引導作為傷口愈合的傳統(tǒng)藥物。它是一種天然產(chǎn)品，現(xiàn)在已用于化妝品行業(yè)。蘆薈的好處歸因于其葉片凝膠中所含的多糖，盡管有多種用途可供參考。生物活性用途包括促進傷口愈合、抗真菌活性、抗炎、抗癌和免疫調(diào)節(jié)。牙齦纖維細胞在口腔傷口愈合中起重要作用。需要雙盲對照試驗來確定其對口腔健康的真正功效。

關(guān)鍵詞：蘆薈，口腔健康，多糖，傷口愈合

介紹

蘆薈( Sanskrit-Ghritakumari, Kumara ;[ 1 ] Botanical- Aloe barbadensis Miller; Hindi- Guarpatha, Ghikanvar ) 是多年生多汁旱生植物，在葉子中形成的儲水組織以在降雨量低或降雨不規(guī)律的干旱地區(qū)生存。該植物具有堅硬的灰綠色長矛狀葉子，在中央粘液果肉中含有透明凝膠。與蘆薈相關(guān)的好處歸因于葉子凝膠中所含的多糖。

從歷史上看，它已被用于多種藥用目的。長期以來，蘆薈一直被用作誘導傷口愈合的傳統(tǒng)藥物。多年來，這種植物已被冠以“天堂之杖”、“天堂之福”和“無聲治愈者”等眾多名稱。它是一種天然產(chǎn)品，現(xiàn)在在化妝品行業(yè)中使用非常廣泛。

蘆薈的活性成分

已鑒定出超過 75 種來自內(nèi)凝膠的活性成分，包括維生素、礦物質(zhì)、酶、糖、蒽醌或酚類化合物、木質(zhì)素、皂苷、甾醇、氨基酸和水楊酸。

蘆薈葉漿和滲出液的活性成分[ 2 ] 描述于 表格1.

蘆薈凝膠的生物活性

許多研究試圖將凝膠中的化學成分與特定的生物效應(yīng)聯(lián)系起來。

促進傷口愈合效果

已經(jīng)有不同的機構(gòu)提出了蘆薈凝膠的傷口愈合作用，包括保持傷口濕潤、增加上皮細胞遷移、膠原蛋白更快速成熟和減少炎癥。 [ 3 ]

葡甘露聚糖，一種富含甘露糖的多糖和赤霉素，一種生長激素，與構(gòu)成纖維細胞上的生長因子受體相互作用，從而刺激其活性和增殖，在局部使用和口服應(yīng)用后增加膠原蛋白的合成。 [ 4 ]

口服和局部治療后，愈合傷口肉芽組織中透明質(zhì)酸和硫酸皮膚素的增加合成。 [ 5 ]

蘆薈凝膠含有一種具有促進細胞增殖活性的糖蛋白，[ 6 ] 而在一項研究中發(fā)現(xiàn)，蘆薈凝膠通過增加血液供應(yīng)來改善傷口愈合，從而增加氧合。 [ 7 ]蘆薈的局部應(yīng)用衍生的尿囊素凝膠刺激成纖維細胞活性和膠原蛋白增殖。 [ 8 ]

皮膚補水保濕作用

粘多糖有助于將水分結(jié)合到皮膚中。有人提出，含有蘆薈凝膠的產(chǎn)品可能通過保濕機制改善皮膚水合作用。 [ 9 ]

抗衰老作用

蘆薈刺激成纖維細胞產(chǎn)生膠原蛋白和提高蛋白纖維彈性，使皮膚更有彈性，皺紋減少。 [ 10 ]

抗炎作用

它抑制環(huán)氧化酶生成并降低前列腺素 E2。最近，從凝膠提取物中分離出一種名為 C-糖基色酮的新型抗炎化合物。 [ 11 ]

最近，從蘆薈中分離出肽酶緩激肽酶，并顯示其可以分解緩激肽，這是一種引起疼痛的炎癥物質(zhì)。 [ 12 ]

抗菌

蘆薈對革蘭氏陽性和革蘭氏陰性細菌的抑制作用已經(jīng)由幾種不同的方法證明。[ 13 ] Streptoccocus釀膿和糞鏈球菌被蘆薈凝膠抑制是已經(jīng)被證實過的。[ 14 ]據(jù)報道，蘆薈凝膠對銅綠假單胞菌具有殺菌作用，而醋甘露聚糖可防止它在單層培養(yǎng)中粘附在人肺上皮細胞上。 [ 15 ]

抗真菌

據(jù)報道，經(jīng)過加工的蘆薈凝膠制劑抑制了白色念珠菌的生長。 [ 14 ]

抗病毒作用

這個作用可以是直接的也可以是間接的。間接是由于刺激免疫系統(tǒng)，直接是由于蒽醌類。蒽醌類蘆薈素可激活多種包膜病毒；單純皰疹、水痘帶狀皰疹和流感病毒的抑制作用。[ 16 ]

對免疫系統(tǒng)的影響

免疫調(diào)節(jié)作用是通過激活巨噬細胞產(chǎn)生一氧化氮、分泌細胞因子（例如腫瘤壞死因子-α、白細胞介素-1、白細胞介素-6 和干擾素-γ）和呈現(xiàn)細胞表面標志物而發(fā)生的。[ 17 , 18 ]

抗氧化性

發(fā)現(xiàn)蘆薈凝膠中存在谷胱甘肽過氧化物活性、超氧化物歧化酶和酚類抗氧化劑，這可能是產(chǎn)生這些抗氧化作用的原因。 [ 19 ]

抗腫瘤作用

蘆薈中聲稱具有抗癌作用的兩種成分包括糖蛋白（凝集素）和多糖。[ 3 ] 不同的研究表明，蘆薈凝膠在減少腫瘤負荷、腫瘤縮小、腫瘤壞死和延長存活率方面具有抗腫瘤活性。

谷胱甘肽S-轉(zhuǎn)移酶的誘導和佛波醇肉豆蔻乙酸酯的腫瘤促進作用的抑制也有報道，這表明蘆薈凝膠可用于癌癥化學預(yù)防。[ 20 ] 對抗腫瘤活性的間接作用是刺激免疫反應(yīng)。[ 21 ]

通便作用（Purgative effect）

蒽醌類增加腸道含水量，刺激水分分泌，增加腸道蠕動。 [ 22 ]

防腐性能

蘆薈含有六種防腐劑；羽扇豆醇、水楊酸、尿素氮、肉桂酸、苯酚和硫。[ 23 ]

牙科使用蘆薈

口腔潰瘍

據(jù)報道，凝膠中乙酰甘露聚糖水可加速口腔潰瘍的愈合并減輕與之相關(guān)的疼痛。 [ 24 ]

研究人員評估了一種結(jié)合尿囊素、蘆薈和二氧化硅的凝膠及其對口腔潰瘍的影響。 [ 25 ] 每位患者每天使用日記記錄口腔潰瘍的數(shù)量和持續(xù)時間、潰瘍間隔、潰瘍大小和潰瘍疼痛超過 3-4 個月。研究的一個組中病灶持續(xù)時間的減少和研究另一組中病灶之間間隔的增加在統(tǒng)計學上都是顯著的。該凝膠對口腔潰瘍沒有表現(xiàn)出任何一致的有效性。

口腔扁平苔蘚

全身扁平苔蘚患者接受蘆薈治療?；颊叩闹委煱刻祜嬘?/span> 2.0 盎司穩(wěn)定的蘆薈汁 3 個月，使用蘆薈潤唇膏和蘆薈霜局部涂抹以緩解手癢?？谇徊∽冊?4 周內(nèi)消失，盡管全身病變需要更長的時間，部分原因是患者暫時中斷了蘆薈治療過程并尋求替代治療來源。 [ 26 ]

46 例 OLP 患者隨機分為 2 組。每組用蘆薈漱口水和曲安奈德 0.1% (TA) 治療。兩組治療周期均為4周。在第 8、16 天和完成治療過程后（第 1-3 次訪問）對患者進行評估。最后一次隨訪是治療開始后 2 個月（訪問 4）。蘆薈漱口水是 TA 治療 OLP 的有效替代品。 [ 27 ]

一項對 54 名患者進行的雙盲試驗隨機分為兩組，分別接受蘆薈凝膠或安慰劑治療 8 周。OLP 最常見的部位是下唇。81% 的蘆薈治療患者在治療 8 周后有良好的反應(yīng)，而 4% 的安慰劑治療患者有類似的反應(yīng)（P < 0.001）。此外，7% 接受蘆薈治療的患者臨床完全緩解。33% 的蘆薈治療患者和 4% 的安慰劑治療患者的灼痛完全消失（P = 0.005）。因此，蘆薈凝膠可被認為是 OLP 患者的一種安全替代療法。 [ 28 ]

另一項針對 64 名 OLP 患者的雙盲研究被隨機分配至蘆薈（32 名患者）或安慰劑（32 名患者），劑量為 0.4 毫升（70% 濃度），每天 3 次。6 周和 12 周后對患者進行評估。在蘆薈組中，31.2% 的病例在 6 周后達到完全疼痛緩解，12 周后達到 61%。在安慰劑組中，這些百分比分別為 17.2% 和 41.6%。結(jié)論是，蘆薈可提高 OLP 患者的總體生活質(zhì)量評分。 [ 29 ]

牙齦炎

據(jù)報道，蘆薈凝膠已被用于治療牙齦炎，并且對單純皰疹病毒有效。[ 30 , 31 ] Acemannan，一種突出的葡甘露聚糖刺激牙齦成纖維細胞增殖。

牙髓

乙酰甘露聚糖通過刺激原代人牙髓細胞增殖、分化、細胞外基質(zhì)形成和礦化來促進牙本質(zhì)形成。乙酰甘露聚糖還具有牙髓生物相容性并促進軟組織組織。 [ 32 ]

細菌抑制

結(jié)果表明，蘆薈牙膠和牙膏對白色念珠菌、變形鏈球菌、嗜酸乳桿菌、糞腸球菌、中間普氏菌和厭氧消化鏈球菌同樣有效。蘆薈牙膠對S. mitis具有增強的抗菌作用。 [ 33 ]

消腫

Salicept 貼劑（冷凍干燥脫脂棉包含乙?；事毒厶撬z）顯著（P `0.0001）降低肺泡骨炎與克林霉素浸泡明膠海綿相比的發(fā)生率。[ 34 ]

義齒粘合劑

由于乙?；事毒厶堑恼承院驼承?，將乙?；事毒厶窃团渲瞥闪x齒粘合劑，并評估了干濕條件下的粘合強度；該粘合劑還用于評估對人牙齦成纖維細胞的細胞毒性。 [ 35 ]

結(jié)論

蘆薈的藥理特性已在現(xiàn)代科學中得到重新驗證，這證明該藥物在藥物治療方面具有巨大的潛力。

參考

1. Ayurveda-Recipes.com/Aloe_vera。[互聯(lián)網(wǎng)主頁] [2011 年 7 月 4 日訪問]?？蓮模?/span>http : //www.ayurveda-recipes.com/aloe_vera.html 獲得。

2. Josias H. Hamman 蘆薈葉凝膠的組成和應(yīng)用。分子。2008年；13：1599-616。 [ PMC 免費文章] [ PubMed ] [ Google Scholar ]

3.雷諾茲 T，德韋克 AC。蘆薈葉凝膠：評論更新。J民族藥學雜志。1999年；68 :3-37。[考研] [谷歌學術(shù)]

4. Chithra R, Sajithlal GB, Chandrakasan G. 蘆薈對大鼠皮膚傷口愈合特性的影響。摩爾細胞生物化學。1998年；181 :71-6。[考研] [谷歌學術(shù)]

5. Chithra R, Sajithlal GB, Chandrakasan G. 蘆薈對大鼠皮膚傷口愈合基質(zhì)中糖胺聚糖的影響。J 乙醇制藥。1998年；59：179-86。[考研] [谷歌學術(shù)]

6. Yagi A、Egusa T、Arase M、Tanabe M、Tsuji H。從蘆薈凝膠中分離和表征對人和倉鼠細胞具有體外增殖促進活性的糖蛋白組分。植物醫(yī)學。1997年；63：18-21。[考研] [谷歌學術(shù)]

7. Davis RH、Leitner MG、Russo JM、Byrne ME。蘆薈對一系列刺激物的抗炎活性。J Am Podiatr Med Assoc。1989 年；79：263-76。[考研] [谷歌學術(shù)]

8.湯普森 JE。蘆薈衍生尿囊素凝膠在耳鼻喉科中的局部使用。耳鼻喉 J. 1991；70：56。[考研] [谷歌學術(shù)]

9. Dal'Belo SE、Gaspar LR、Maia Campos PM。通過皮膚生物工程技術(shù)評估含有不同濃度蘆薈提取物的化妝品配方的保濕效果。皮膚修復(fù)技術(shù)。2006; 12 :241-6。[考研] [谷歌學術(shù)]

10.戴維斯 RH。蘆薈的生物活性。SOFW雜志；1993年；119：646-49。 [谷歌學術(shù)]

11. Hutter JA、Salmon M、Stavinoha WB、Satsangi N、Williams RF、Streeper RT 等。來自庫拉索蘆薈的抗炎 C-糖基色酮。J Nat Prod. 1996年；59：541-3。[考研] [谷歌學術(shù)]

12. Ito S、Teradaira R、Beppu H、Obata M、Nagatsu T、Fujita K。Aloe arborescens Mill var. 中羧肽酶的特性和藥理活性。natalensis Berger。Phytother Res。1993年；7：S26-9。 [谷歌學術(shù)]

13. Habeeb F、Shakir E、Bradbury F、Cameron P、Taravati MR、Drummond AJ 等。用于確定蘆薈內(nèi)凝膠抗微生物特性的篩選方法。方法。2007; 42：315-20。[考研] [谷歌學術(shù)]

14. Heggers JP、Pineless GR、Robson MC。Dermaide 蘆薈/蘆薈凝膠：抗菌作用的比較。J Am Med Technol。1979年；41 :293-4。 [谷歌學術(shù)]

15. Azghani AO、Williams I、Holiday DB、Johnson AR。β 連接的甘露聚糖抑制銅綠假單胞菌對人肺上皮細胞的粘附。糖生物學。1995年；5 :39–44。[考研] [谷歌學術(shù)]

16. Sydiskis RJ、Owen DG、Lohr J、Rosler KH、Blomster RN。從植物中提取的蒽醌對包膜病毒的滅活。抗微生物劑Chemother。1991年；35：2463-6。 [ PMC 免費文章] [ PubMed ] [ Google Scholar ]

17. Tai-Nin Chow J、Williamson DA、Yates KM、Goux WJ。Aloe vera L. Carbohydr Res免疫調(diào)節(jié)多糖的化學特性。2005年；340：1131-42。[考研] [谷歌學術(shù)]

18. Im SA、Oh ST、Song S、Kim MR、Kim DS、Woo SS 等。鑒定具有最大免疫調(diào)節(jié)活性的改性蘆薈多糖的最佳分子大小。國際免疫藥理學。2005年；5 :271-9。[考研] [谷歌學術(shù)]

19. Khan MA、Tania M、Zhang D、Chen H?？寡趸概c癌癥。中國癌癥研究雜志。2010年；22 :87-92。 [谷歌學術(shù)]

20.金 HS，李 BM。蘆薈對苯并 (a) 芘-DNA 加合物形成的抑制作用。致癌作用。1997年；18 :771-6。[考研] [谷歌學術(shù)]

21. Steenkamp V，斯圖爾特 MJ。蘆薈產(chǎn)品的藥用和毒理活性。醫(yī)藥生物。2007; 45：411-20。 [谷歌學術(shù)]

22. Ishii Y, Tanizawa H, Takino Y. 瀉藥作用的機制。生物制藥公牛。1994年；17 :651-3。[考研] [谷歌學術(shù)]

23. Surjushe A、Vasani R、Saple DG。蘆薈：簡短評論。印度 J Dermatol。2008年；53：163-6。 [ PMC 免費文章] [ PubMed ] [ Google Scholar ]

24.口腔潰瘍藥物獲得 FDA 批準。J Am Dent Assoc。1994年；125：1308-10。[考研] [谷歌學術(shù)]

25. Garnick JJ、Singh B、Winkley G。含有二氧化硅、蘆薈和尿囊素的藥物對口瘡性潰瘍的療效。Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod。1998年；86：550-6。[考研] [谷歌學術(shù)]

26.海耶斯 SM。扁平苔蘚——蘆薈治療成功的報告。登特將軍。1999年；47：268-72。[考研] [谷歌學術(shù)]

27. Mansourian A、Momen-Heravi F、Saheb-Jamee M。日常使用蘆薈漱口水和曲安奈德 0.1% 對口腔扁平苔蘚的治療效果比較：一項隨機雙盲臨床試驗。是 J Med Sci。2011年；342：447-51。[考研] [谷歌學術(shù)]

28. Choonhakarn C、Busaracome P、Sripanidkulchai B、Sarakarn P。蘆薈凝膠治療口腔扁平苔蘚的療效：一項隨機對照試驗。Br J皮膚病學。2008年；158：573-7。[考研] [谷歌學術(shù)]

29. Salazar-Sanchez N、Lopez-Jornet P、Camacho-Alonso F、Sanchez-Siles M。外用蘆薈對口腔扁平苔蘚患者的療效：一項隨機雙盲研究。J 口腔病理學雜志。2010年；39：735-40。[考研] [谷歌學術(shù)]

30.草藥的 PDR。第一版。1998 年。631. [谷歌學者]新澤西州蒙特維爾。醫(yī)學經(jīng)濟學公司； [谷歌學術(shù)]

31. Krinsky DL、Hawkins EB、Pelton R、Willis NA、La-valle JB。 自然療法袖珍指南。第二版?？死蛱m：Lexi-Comp, Inc；2003 年。379. 【谷歌學術(shù)】

32. Jittapiromsak N、Sahawat D、Banlunara W、Sangvanich P、Thunyakitpisal P. Acemannan，一種從蘆薈中提取的產(chǎn)品，可刺激牙髓細胞增殖、分化、礦化和牙本質(zhì)形成。組織工程 A 部分。2010年；16 :1997-2006。[考研] [谷歌學術(shù)]

33. George D、Bhat SS、Antony B。蘆薈牙膠和兩種流行的商業(yè)牙膏抗菌功效的比較評估：一項體外研究。登特將軍。2009; 57：238-41。[考研] [谷歌學術(shù)]

34.可憐的 MR、Hall JE、可憐的 AS。使用含有 Acemannan 水凝膠的 SaliCept 貼劑治療患者的牙槽骨炎發(fā)生率降低。J 口腔頜面外科雜志。2002; 60：374-9。[考研] [谷歌學術(shù)]

35. Tello CG、Ford P、Iacopino AM。復(fù)合碳水化合物義齒粘合劑配方的體外評估。精華詮釋 1998年；29：585-93。[考研] [谷歌學術(shù)]